GERB in spanje

Kislinski refluks, znan tudi kot gastroezofagealni refluks, opisuje povratni tok kisline iz želodca v požiralnik. Občasne epizode refluksa so običajne, a kadar se redno pojavljajo, imajo lahko resne posledice in so znane kot gastroezofagealna refluksna bolezen (GERD).



Ocenjuje se, da GERB prizadenejo 20% odraslih v Združenih državah. Pri večini bolnikov z GERB se med spanjem ali poskusom spanja poveča resnost simptomov, vključno z zgago. Če se želodčna kislina ne umakne do grla in grla, se lahko zgolj zgaga zbudi v kašlju in zadušitvi ali ob večjih bolečinah v prsih.

Poleg motečih takojšnjih simptomov lahko GERB sčasoma povzroči znatno škodo na požiralniku in poveča tveganje za raka na požiralniku.



Razumevanje GERB, vključno z njenimi simptomi, vzroki in zdravljenjem, lahko ljudem s tem stanjem pomaga učinkoviteje obvladovati. Ker se mnogim zdi, da je GERB slabši pred spanjem, lahko osredotočanje na to, kako spati z GERB, pomaga zmanjšati simptome in izboljša spanec.

Kaj je GERB?

GERB je stanje, ki ga zaznamujejo ponavljajoče se epizode refluksa, ki vplivajo na kakovost življenja.

Refluks kisline, znan tudi kot kisla prebava, se zgodi, kadar želodčna kislina se premika iz želodca in v požiralnik. V normalnih okoliščinah mišice na dnu požiralnika - znane kot spodnji ezofagealni sfinkter (LES) - delujejo kot ovira, da se to ne zgodi, vendar če so te mišice šibke ali sproščene in ne zaprite do konca, potem lahko pride do refluksa.

Skoraj vsi imajo refluks od časa do časa, vendar je za večino ljudi blag, redek in hitro mine sam od sebe.

Pri ljudeh z GERB pa se refluks kisline običajno zgodi vsaj enkrat na teden in pogosto vključuje hujše in moteče simptome. Čeprav se običajno misli, da vpliva na odrasle, to se lahko pojavijo pri dojenčkih in otrocih prav tako.



Kakšni so simptomi GERB?

Zgaga, ki vključuje boleče pekoč občutek v prsih, je najpogostejši simptom GERB, vendar vsi primeri GERB ne vključujejo zgage.

Drug pogost simptom GERB je regurgitacija, kar pomeni, da majhna količina želodčne kisline in včasih koščki hrane pridejo v usta ali zadnji del grla.

Ko pušča želodčna kislina v ustih in žrelu, lahko povzroči kašelj in občutek zadušitve. Lahko povzroči vneto grlo, vključno z hripavim glasom. Nekateri bolniki imajo težave s požiranjem, znano kot disfagija, ali občutek, da jim nekaj zapira grlo.

Poleg neugodja zaradi zgage lahko GERB povzročajo sevalne bolečine v prsih ki lahko prizadene vrat, hrbet, čeljust ali roke in traja minute do ure. Ta simptom je pogosto povezan z nočnim prebujanjem ljudi z GERD.

Zakaj je GERB slabši po spanju?

Obstajajo več razlag zakaj je GERB običajno slabši ponoči po spanju:

  • Ko ležite, gravitacija ne pomaga več pri zadrževanju želodčne kisline, kar olajša pojav refluksa.
  • Zmanjšano požiranje med spanjem zmanjša pomembno silo, ki potiska želodčno kislino navzdol.
  • Slina lahko pomaga nevtralizirati želodčno kislino, vendar se proizvodnja sline zmanjša v globlji fazi spanja.

Kombinacija teh učinkov lahko olajša uhajanje želodčne kisline v požiralnik in omogoči, da kislina ostane dlje na mestu, kar lahko povzroči hujši simptomi GERB , vključno s tistimi, ki lahko motijo ​​spanec. Težava je lahko še večja, če gre oseba spat kmalu po jedi in / ali poje hrano, ki sproži GERB.

Kakšne so zdravstvene posledice GERB?

Kronični refluks in GERB lahko povzročita resne zaplete. Sem spadajo vnetja in razjede požiralnika, brazgotinsko tkivo, ki zoži požiralnik, krči, ki prizadenejo dihalne poti, kronični kašelj, poškodbe zob in poslabšani simptomi astme.

V približno 10-20% primerov GERB, poškodba požiralnika zaradi želodčne kisline postane stanje, imenovano Barrettov požiralnik . Barrettov požiralnik je glavni dejavnik tveganja za rak požiralnika čeprav vsi z boleznijo ne razvijejo raka.

Kaj povzroča GERB?

Neposredni vzrok GERB je nezmožnost mišic na dnu požiralnika, da blokirajo refluks želodčne kisline, vendar je bilo ugotovljeno, da so drugi osnovni elementi takšno stanje bolj verjetni.

Te dejavniki tveganja prispevajo k možnostim razvoja GERB. Vendar pa vsi s temi dejavniki tveganja ne bodo razvili GERB in vsi z GERD nimajo teh dejavnikov tveganja.

  • Debelost: GERB se pogosteje pojavlja pri ljudeh s prekomerno telesno težo ali debelostjo, čeprav natančna razlaga, zakaj se to zgodi, ni gotova.
  • Kajenje cigaret: Ugotovljeno je bilo, da kajenje vpliva na tlak v bližini spodnjega ezofagealnega sfinktra in lahko upočasni očistek želodčne kisline.
  • Pitje alkohola: Alkohol vpliva na procese praznjenja požiralnika in želodca na načine, ki lahko olajšajo kislo prebavo.
  • Uporaba nekaterih zdravil: Številna zdravila, vključno z mnogimi zdravili proti astmi, krvnim tlakom, antidepresivi in ​​sedativi, lahko povečajo tveganje za refluks.
  • Hiatalna kila : V tem stanju se želodec premakne navzgor znotraj telesa, nad prepono in v položaj, zaradi katerega je refluks pogostejši.
  • Izbira prehrane: Pogosto poročajo, da nekatera živila in pijače povzročajo zgago ali refluks. Primeri so čokolada, paradižnik, začinjena hrana, kis, citrusi, mastna hrana, gazirane pijače, kava in meta.
  • Nosečnost: Nosečnice imajo pogosto GERB, vendar njihovi simptomi običajno prenehajo kmalu po porodu.

GERB je pogosto naveden kot a vzrok težav s spanjem , vključno z Nacionalno fundacijo za spanje iz leta 2001 Sleep in America Anketa . V novejši raziskavi ljudi s pogosto zgago skoraj 60% jih je reklo, da to vpliva na njihov spanec , in več kot 30% jih je reklo, da škodi njihovemu dnevnemu delovanju.

Izbruhi simptomov GERB po ležanju lahko otežijo zaspanost in lahko povzročijo nočne prekinitve zaradi zgage, bolečin v prsih in kašlja. Študije v klinikah za spanje pri ljudeh z GERB so pokazale, da so ti simptomi povezani nižja kakovost spanja .

GERB in obstruktivna apneja v spanju

Raziskave so ugotovile tudi povezavo med GERB in obstruktivna apneja v spanju (OSA) , motnja spanja, ki vključuje blokado dihalnih poti, ki spodbuja premore v dihanju med spanjem. Med strokovnjaki obstajajo razprave o tem, ali GERB povzroča OSA, OSA povzroča GERB ali pa preprosto delijo podobne dejavnike tveganja.

Možno je, da GERB vpliva na dihalne poti in sposobnost normalnega dihanja, kar povzroči več apnej ponoči. Hkrati se ljudje z OSA ponoči pogosto zbujajo in lahko nato zaznajo simptome GERB. Zaradi pomanjkanja spanja OSA lahko požiralnik postane bolj dovzeten za refluks.

Poleg tega lahko dejavniki, kot so uživanje alkohola, kajenje in debelost, povečajo tveganje za GERB in OSA, zato je lahko povezava med pogoji posledica teh dejavnikov.

Čeprav je natančno razmerje med GERB in OSA predmet nadaljnjih raziskav, je jasno, da se pogoji lahko pojavijo skupaj in ustvarijo pomembne zaplete za človekov spanec, udobje in splošno zdravje.

Pridobite najnovejše informacije v spanju iz našega glasilaVaš e-poštni naslov bo uporabljen samo za prejemanje novic thesleepjudge.com.
Dodatne informacije najdete v našem politika zasebnosti .

Kako lahko ljudje z GERD bolje spijo?

Za ljudi z GERB je naravno, da želijo vedeti, kako lahko zmanjšajo simptome in bolje spijo. Čeprav ni enotne rešitve, ki bi bila primerna za vsakogar, obstajajo pomembni koraki za olajšanje zgage in GERB ter daljši, bolj obnovljiv spanec.

Sodelujte z zdravnikom

Pomembno je, da obiščete zdravnika, če imate kronične ali hude simptome GERB in / ali pogoste težave s spanjem ali dnevno zaspanost. Ker gre za zapletena zdravstvena vprašanja, lahko zdravnik najbolje preuči situacijo, ugotovi možni vzrok, naroči potrebne teste in priporoči zdravljenje.

Zdravnik se lahko osredotoči na neposredno obravnavo GERB ali na zdravljenje osnovnega stanja, kot je obstruktivna apneja v spanju, s ciljem zmanjšati nočno prebujanje.

Možnosti zdravljenja lahko vključujejo medicinske in nemedicinske pristope. Naslednji oddelki opisujejo nekatera od teh načinov zdravljenja, vendar je zdravnik najprimernejši za razpravo o prednostih in slabostih v posameznem primeru bolnika.

Spremembe življenjskega sloga

Spremembe življenjskega sloga za zmanjšanje potencialnih sprožilcev GERB so pogost vidik upravljanja stanja. Primeri vključujejo zmanjšanje uživanja začinjene in kisle hrane, vzdrževanje zdrave teže in nekadenje.

Ker se številne težave z GERB ponoči razplamtijo, se nekatere spremembe življenjskega sloga osredotočajo na nasvete, kako spati z GERB.

Zdravila

Zdravila se lahko uporabljajo za zdravljenje GERB in so morda potrebna, ker spremembe načina življenja ne odpravijo vedno simptomov.

Zdravila brez recepta, kot so antacidi, lahko prinesejo začasno olajšanje, vendar so pri mnogih ljudeh lahko omejena. Druga zdravila, znana kot zaviralci protonske črpalke (PPI) in zaviralci H2, skušajo zmanjšati kislino, ki nastaja v želodcu. Ta zdravila so lahko na voljo brez recepta ali na recept, ker pa imajo lahko neželene učinke, je najbolje, da se pred jemanjem pogovorite z zdravnikom.

V redkih primerih, ko niti spremembe življenjskega sloga niti zdravila niso bile učinkovite, lahko nekatere vrste operacij obravnavajo GERB.

Izboljšajte higieno spanja

Ljudem z GERB, ki želijo bolje spati, bo morda pomagalo, če bodo upoštevali svoje higiena spanja , ki vključuje vse elemente, ki oblikujejo njihovo spalno okolje in s spanjem povezane navade.

Visoka raven higiene spanja lahko zmanjša prekinitve spanja in ustvari večjo skladnost pri nočnem počitku. Veliko nasveti za zdrav spanec prekrivajo s spremembami življenjskega sloga pri GERB, kot je izogibanje presežkom kofein in alkohol. Stabilni urnik spanja, sproščujoča rutina pred spanjem in mirna in udobna spalnica so drugi osrednji sestavni deli higiene spanja.

  • Je bil ta članek v pomoč?
  • Da Ne